孕晚期常见问题

1.怀孕晚期的孕妇吃什么好？

（1）葡萄干

（2）蜂蜜

（3）牛肉

（4）巧克力

（5）虾

（6）羊肉

2.怀孕晚期的孕妇不能吃什么？

（1）不宜高脂肪饮食

（2）不宜高蛋质饮食

（3）不宜高糖饮食

（4）不宜高钙饮食

3.孕晚期生活中需要注意哪些事项？

（1）走路：走路时要保持平衡，注意脚下安全，不要走起伏不平的路。最好穿后跟低而平稳的便鞋，以防身体重心不稳而摔倒。

（2）运动：多走走，适当地做些产前孕妇体操，这对于自然分娩大有好处。

（3）出门：避免在人多的地方出入。

（4）性生活：在孕期的最后6至8个星期应尽量避免性生活，以免导致羊膜破裂，造成胎儿早产。

（5）工作：如果你要长时间坐着工作，应该要注意垫高双脚，穿舒服的衣服和鞋子。

（6）做家务：不是很重的家务活，孕晚期的准妈妈还是可以从事的。但是，一些需要体位变化(如爬高)、会压迫到子宫的动作，尽量不要去做。

（7）药物：到了孕晚期，最令你头疼的问题可能是腿和脚的浮肿。其实，多数情况下，并不需特殊治疗，只要注意休息。如果你发现自己血压偏高，一定要去看医生，不要任意服用孕前服用的降压药物，以免造成不必要的危险。在怀孕的最后阶段，虽然胎儿的情况已经稳定，药物对于胎儿的影响不大，但你仍然需要避免感染病菌，吃药总是最后的选择。

（8）饮食：尽量减少外食，并控制你的食量，以少吃多餐为原则。

（9）卫生：孕妇特别容易出汗，所以最好坚持每天用温水洗澡或擦身。还要注意洗浴安全，洗澡时间不宜过长，水温不宜过高，保护好自己和胎儿。因为分泌物增多，所以孕妇每天要更换内裤。

（10）不要忽视妊娠纹：从怀孕中期开始，你的肚子及身体其他部分就可能已经出现妊娠纹了。到了孕晚期，妊娠纹可能更加明显。孕期进行适当的锻炼，对局部皮肤使用祛纹油进行适当的按摩，促进局部血液循环，这些方法都能减少妊娠纹的产生。

4.胎盘前壁和胎盘后壁是什么意思？

胎盘就是给胎儿供给营养的器官，与胎儿间会有一根脐带链接，胎盘附着在子宫上，但是附着的位置每个人可能都会不太一样。

★★当胎盘附着在肚皮这一边时，叫胎盘前壁。

★★当胎盘附着在靠背较近的一边时，叫胎盘后壁。

★★当胎盘附着在人体侧面是，叫胎盘侧壁，或者更清楚的分左右壁。

这三种情况都是正常的，一般前壁胎盘的妈妈的肚子会显得比较大，后壁胎盘的妈妈的肚子会相对较小。

5.胎盘前置是什么意思？

胎盘前置就是胎盘组织有一部分，或者全部覆盖在子宫口上。

由于分娩前子宫口会扩张，加上胎儿必须从子宫口经阴道娩出，所以胎盘前置对自然分娩来说极其危险，很容易大出血。因此为了避免这种危险，请选择剖腹产。

6.临产前要做好哪些准备?

据统计，只有5%的宝宝是在预产期当天出生的，为了避免手忙脚乱，最好是提前把入院的物品准备好。

包括准妈妈自己换洗的内衣裤、卫生巾、日常洗漱用品(比如牙膏牙刷)、水杯、拖鞋等。医院一般会有统一的病服，但是得自己也备一两套，最好是开襟的，方便喂奶。

生产后出汗多，记着还要多备几条毛巾。

至于宝宝的东西有的医院会提供，有的则要自己准备。

纸尿裤、湿巾、小毛巾是必备的东西。

7.无痛分娩真的不痛吗?

无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛”，分为硬膜外阻滞镇痛(麻药注射)和笑气(吸入氧化亚氮)镇痛。

注射麻药镇痛法起效较快，镇痛效果也比较好;

而笑气是让产妇吸入一种叫氧化亚氮麻醉剂，操作上比麻药镇痛更为简单，但是笑气镇痛的缺点是只能维持几分钟的效果，产妇生产的时候必须不停地吸，

而且在临床上，部分产妇可能会出现镇痛不全的情况。

所以医院大多采用麻药镇痛。

无痛分娩只是设法减轻疼痛，并不能完全杜绝疼痛。

此外，无痛分娩并不是人人都适合，有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用。

8.临产有什么征兆?

临产有三大明显的征兆：宫缩、见红、破水。

宫缩：出现不规律宫缩或腰部有些疼痛，与月经痛感觉相似，如果宫缩次数10分钟出现2～3次，每次持续时间超过30秒，就应该动身去医院。

见红：孕妇在临产前2～3天会有少量阴道出血，即见红。如果出血量不大，可以等到出现规律宫缩再去医院。如果“见红”的血量较平时月经量多，颜色较为鲜红，应及时就诊。

破水：有液体从阴道涌出，大量流出似尿液或少量液体但持续不断，即“破水”，也预示着临产到来，这时孕妇最好在阴部垫块卫生巾，并保持平卧状态，由家人尽快送往医院。

9.产程是如何划分的?

第1阶段为宫口开全期，约需11～12个小时，规律宫缩频繁，5～6分钟出现一次，最后宫口开至约10厘米。

第2阶段为胎儿娩出期，从子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇一般需2个小时。

第3阶段为胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出约需5～15分钟，最长也不超过30分钟。第1产程历时最长，可以说是产妇最辛苦的阶段。

10.怎样做可让产程更顺利?

痛苦是每个分娩的产妇无法避免的，但是如果在分娩的时候，与医生密切配合，可以减轻痛苦，让产程更顺利。

第1产程，产妇应该掌握呼吸的要领，宫缩阵痛发作时，不要屏住呼吸，可用拉玛泽生产呼吸法——深吸慢呼，这样可以有效地减轻疼痛。

第2产程，要懂得怎么用力和什么时候用力，不痛的时候休息，痛的时候用力。一切要听医生指挥。因为一旦用力不当，有可能导致会阴撕裂。第3产程是胎盘娩出，时间很短，产妇感觉也轻松多了。

11.临产前在饮食上要注意什么?

临产前宫缩开始逐渐频繁，产妇可能已经没什么胃口了。但是不吃东西肯定没有体力完成生产过程。

产妇可以采取“宫缩间歇进食”的策略，即没有宫缩时立刻进食，食物以富于糖分、蛋白质、维生素、易消化的为好，比如蛋糕、面汤、稀饭、肉粥、水果、巧克力等。每日进食4～5次，少吃多餐。

最好不吃不容易消化的油炸或肥肉类等油性大的食物，以免消化不良。

很多营养学家和医生都推崇巧克力，据调查，只要吃上1～2块，就能在分娩过程中产生足够的热量，它被誉为“分娩佳食”。

12.出现哪些情况应及时入院?

孕妇如果患有内科疾病如心脏病、肺结核、高血压、重度贫血等;

骨盆过小或畸形，或估计胎儿过大，预计经阴道分娩有困难者;

有中、重度妊娠高血压疾病，或突然身体不适比如阴道出血、腹痛、头痛、呕吐等;

多胎妊娠;经医生检查确定胎位不正，如臀位、横位;

羊水过多或过少;

胎动异常，或胎儿电子监护有异常反应，都要提前入院待产。另外，离医院较远地区的孕妇最好提前入院。

13.什么是拉玛泽呼吸法?

这种呼吸法依靠呼吸缓和来控制分娩时的疼痛，可以说是一种精神性的无痛分娩。

拉玛泽呼吸法分为5个阶段，根据产程的进展，在不同的阶段采用5种不同的呼吸方法：

胸部呼吸法、嘻嘻轻浅呼吸法、喘息呼吸法、哈气运动、用力推，帮助准妈妈顺利分娩。

一般在怀孕7个月后练习较好。

很多妈妈表示这种呼吸法没有用，其实是因为疏于练习，一上“战场”心情混乱，当然什么都想不起来了。

要让呼吸法真正发挥效用，勤加练习是关键。

14.为什么要实施会阴侧切?

会阴侧切指从阴道到会阴切开3厘米，在分娩后再将刀口缝合。

由于初产妇阴道扩张的情况不好，所以胎儿娩出时，很容易造成阴道至会阴撕裂。

比起撕裂的伤口，切开的伤口恢复较快，这就是要施行切开的理由之一。

至于疼痛与否，跟每个人的耐受性有关，有不少顺产过的妈妈认为缝合时非常的痛，甚至感觉比宫缩的疼痛更为强烈。

但是现在医院基本上每个顺产的产妇都会实施这种手术，所以要想顺产的妈妈都无法避免。

侧切以后一般1～2天都可以活动了，但伤口至少要大半个月才能完全恢复。

15.孕妇在什么情况下需施行剖宫产?

如果孕妇有以下情况，需考虑剖宫产：

母亲的骨盆窄小;

胎儿在子宫中的位置不正;

羊水过少;

过期妊娠或由于产程过长母亲和胎儿的健康受到威胁;

35岁以上的高龄初产妇;

巨大儿(体重超过4千克);

通过助孕(不孕症和习惯性流产)的方式怀孕成功的珍贵儿;

引产失败;

母体患有生殖器疱疹之类的感染性病;胎盘在子宫中的位置异常(前置胎盘和胎盘早剥等);

胎儿窘迫;

头盆不称;

妊娠合并症等。

当然，有些准妈妈因为害怕疼痛，也会主动要求剖宫产。

16.哪些产妇在分娩时容易发生大出血?

一般经阴道分娩的出血量在200毫升以内。

如果在胎儿娩出后24小时内，产妇出血量超过500毫升，在医学上则称为产后出血。

迄今为止，产后出血仍然是导致产妇死亡的主要原因之一。

凡双胎妊娠、巨大儿、羊水过多、产妇年龄大于35岁、妊娠合并妊娠高血压疾病、分娩次数多等，都容易发生宫缩无力和产后出血。

在有条件的医院里，如果产妇无其他特殊异常情况，产后大出血一般不会出现危及母婴生命的情况，但是发生过大出血的产妇产后会出现一系列的后遗症，比如贫血、没有奶水、月经迟迟不能恢复、性欲减低等。

17.剖宫产的过程是怎样的?

手术前，医生都会和孕妇及其亲属进行谈话，告知有关手术的内容、风险等，然后要求孕妇或者家人签署手术同意书，术前8小时内不进食。

如是急诊手术，常在术前6小时禁食。

护士会为产妇做包括皮肤准备、药物皮肤试验、听取胎心音等术前准备。

进入手术室前要取下饰物、眼镜，接着麻醉师会告知麻醉的注意事项，

然后麻醉、手术，产妇应注意准确回答麻醉师和手术医生的问题，有不适或异样感觉时应及时说出来，以便他们及时作出有针对性的处理。

18.顺产的过程是怎样的?

准妈妈如果有临产征兆，如见红、破水、不规则腹阵痛，就要动身去医院。

到达医院后，医生会向准妈妈询问情况、做检查，以了解母亲的身体情况，了解胎位、胎心等胎儿的情况，为准妈妈做肛查内诊，了解子宫颈扩张程度等情况。

接着进行胎儿监视检查，如果确实要住院待产，准妈妈会被安排更衣、灌肠及会阴准备。

当规则性阵痛达到10分钟3次，子宫颈开了约2厘米，便可进入待产室准备，待产时间因人而异。

当初产妇的宫口开至7～8厘米、经产妇3～4厘米，就会被送至分娩室或产床准备分娩，宫口开到全开(约10厘米)，第2产程便正式开始了。

经过一番努力后，宝宝终于诞生!

胎盘娩出后，等会阴缝合，在产房观察最少2个小时，妈妈情况稳定的话，就会被送往产休病房。

19.水中分娩对产妇有什么要求?

水中分娩的产妇分娩时出血量少，时间相对较短，产妇体力消耗甚小，产后恢复快。

但是，水中分娩也有其尚未完全定论的近远期并发症等情况，而且水中分娩对胎儿和产妇都有一定要求，如果胎儿过大、胎位不正、产妇患感染性疾病、年龄超过33岁，都不能选择水中分娩。

20.剖宫产是否会导致奶水不够?

很多人觉得剖宫产的妈妈没有经历巨大疼痛，而疼痛可以刺激激素分泌乳汁，所以剖宫产的妈妈没有奶水或奶水不足。

确实，剖宫产是一种人为的分娩方式，会对乳汁的分泌有一定的影响，开奶的时间也会比自然分娩的时间晚。

但是乳汁的多少，既受内分泌激素的控制，也受到准妈妈发育状况、营养、休息等条件的影响，所以并非剖宫产就会没奶。

现在医院都会对剖宫产的产妇进行重点催乳和授乳指导，比如服用中成药、物理治疗(乳房按摩等)，所以不必太担心。

21.丈夫陪产到底好不好?

现在很多医院都允许丈夫陪产，陪产主要是让准妈妈获得更多的支持和鼓励，减轻痛苦，促使产程进展，分娩顺利。

同时增进夫妻感情，共同提高家庭责任感。

但也有少数准爸爸表现得甚至没有准妈妈坚强，有的人茫然不知所措，有的大呼小叫，有的甚至会晕血，让医生和准妈妈分心。

有些陪产的爸爸在陪产后出现心理障碍，影响夫妻性生活。

所以，在产前除了准妈妈要接受孕妇学校的培训，准爸爸也要陪妻子一同接受培训，充分了解孕中、产中、产后的卫生知识及护理知识，要知道准爸爸的角色、责任与义务，就会减少这样的事情发生。

如果这位准爸爸心理素质较差，最好不要让他陪产。

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