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2岁宝宝,髋关节异常,现用和睦医疗高端医疗险,如何转为招商信诺住院险?

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发表时间:2023-08-02 11:39


就这个案例,今天分享3点:


  • 投保Cigna住院险需要提供什么?

  • 购买Cigna住院险的条件
  • 保险经纪人的重要性




11
投保Cigna住院险需要提供什么?




老客户L女士,带女儿一起投保Cigna住院险,大人孩子身体健康。


但是因为宝贝不到2岁,所以cigna要求提供宝贝的儿保记录,宝宝之前用的复星联合和睦医疗的保险,所以所有儿保都在和睦家医院做的,直接找了和睦家医院调取病例,把过去所有的就诊和儿保记录交给了保险公司。




2
购买Cigna住院险的条件



1. 身体状况


除去宝宝之前的几次门诊记录,基本都无大碍。


但是因为一条髋关节异常I型,需复查的记录,Cigna核保部门要求L女士提供宝宝的复查病例。


但是孩子马上两岁,并且走路各方面都很正常,所以之后并没有复查,所以保险公司直接给了除外髋关节的结论。


因为髋关节异常属于先天性疾病,cigna醇悦人生其实并不包含先天疾病的检查和治疗。


所以意味着即使宝宝去复查并且显示已康复,这款保险实际上也是不包含这一项责任的。





2. 髋关节异常还能不能投保


我们先跟保险公司把这个情况进行了沟通,先沟通这款保险本身不管先天性疾病,而这个疾病又属于先天疾病,并且说明宝宝实际上已经好了。


因为如果一直有问题的话肯定这一年多的时间内是会去医院进行检查和治疗的,宝宝马上两岁,并没有去做过检查,走路没有任何问题,说明已经康复了。


在北京这个特殊时期也确实不方便去医院,更何况一般情况下孩子大于6个月,一般医院做这项检查是使用X光的,也完全没必要做这种有辐射的检查。





3
保险经纪人的重要性



再三保险公司沟通,最终让客户填写了一份调查问卷正常承保


虽然这是一个很小的问题,但碰上有经验的经纪人结果会大不同。


如果经纪人不懂得髋关节异常属于先天性疾病,不替客户据理力争


那么最终客户要么带孩子去医院做无谓的检查,要么接受除外。


所以无论什么时候都应该选择一个靠谱的经纪人,让自己更有话语权,让自己在不懂的领域放心安心


----End----

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